Chiedi a D'Mine: tatuarsi, insulina nell'ospedale

Hai domande? Non sei sicuro che qualcosa sia 'kosher' o 'PC' o anche particolarmente salutare se vivi con il diabete? Sei venuto nel posto giusto. Dai un'occhiata all'edizione di oggi della nostra nuova rubrica sul diabete, Chiedi a D'Mine , ospitata dal veterano di tipo 1, autore del diabete e educatore della comunità Wil Dubois.

{ Hai bisogno di aiuto per navigare nella vita con il diabete? Scrivici a AskDMine @ diabetesmine. com }

Questa settimana, Wil mostra sia i suoi "Tats" che i suoi pregiudizi nei confronti delle cure ospedaliere. Portalo via, Wil:

Joe dalla Florida, tipo 1, chiede: Dovrei ricevere un tatuaggio da medico?

Wil @Ask D'Mine risponde: Sì.

Domanda successiva?

Cosa? Veramente? OK. Quindi Amy dice che devo dare un pochino di dettagli in più (ed è lei che si lamenta sempre che uso troppo spazio)!

Sì, se usi l'insulina.

Ancora di più? Bene …

Quindi prima il diniego standard. Anch'io ho un tatuaggio da medico. Mia madre, che odia i tatuaggi, e mia moglie hanno collaborato a questo progetto perché sono un po 'trascurato nell'usare gioielli da medico, e sono sulla strada molto. Dà loro una misura di sicurezza sapendo che ho un avviso che non posso lasciare per sbaglio.

Naturalmente, i tatuaggi non sono per tutti, ma sarete sorpresi di quanto sia universale questo tipo di tatuaggio. Conosco un tipo 2 insulino dipendente di 70 anni che ne ha appena preso uno. E lei non è il tipo di donna che ti aspetteresti di trovare in un negozio di tatuaggi.

Non che ci sia qualcosa di sbagliato nell'andare in un negozio di tatuaggi.

Sto solo dicendo che è necessario liberare la mente dagli stereotipi del tatuaggio quando parliamo di tatuaggi medici.

Ma ho alcune regole per i tatuaggi: in primo luogo sono i consigli che mia madre mi ha dato quando avevo 16 anni: non ottenere mai un tatuaggio che non puoi coprire se hai bisogno di ottenere un prestito bancario.

Questo è un buon consiglio. Non tutti amano i tatuaggi. A volte hai bisogno di guardare più "mainstream" di quanto potresti essere in realtà. Prestiti bancari, testimonianze prima del Congresso, o cercando di uscire da un biglietto del traffico - in tutti questi casi, se hai un grande tatuaggio blu sulla fronte che dice "F --- Diabetes", questo ti causerà problemi .

Quindi se non sulla fronte, dove dovrebbe andare un tatuaggio di allarme? Il consenso sembra essere sul polso destro. La ragione di ciò è che la maggior parte delle persone indossa un orologio alla sua sinistra, quindi è più probabile che i medici controllino il polso a destra. Un'altra opzione è sul collo sopra l'arteria carotide, ma questo può essere più difficile da coprire, a seconda del tuo guardaroba, quando l'invito a testimoniare prima che arrivi il Senato degli Stati Uniti.

Lavorando in medicina, ho alcuni consigli per la salute e la sicurezza per te.Un sacco di persone hanno l'epatite ai vecchi tempi di ottenere i tatuaggi. Questo non è più un problema, ma assicurati che il negozio che scegli usi un ago nuovo di zecca solo per te, assicurati che autoclave le pistole tra i clienti e assicurati che usino "pentole" di inchiostro usa e getta o che i vasi siano anche in autoclave. Ciò manterrà i virus a bada. (Per molti anni l'intera questione dell'ago era stata curata ma le persone si ammalavano ancora, si scopre che i virus vivevano nelle pentole dell'inchiostro, i piccoli pozzi di rifornimento usati per riempire l'ago di inchiostro.)

Il secondo considerazione medica: nessun tatuaggio se il tuo A1C ha superato il 9. 0, e per essere sicuro, dovrebbe essere probabilmente sotto-8. Se il livello di zucchero nel sangue è elevato, non guarirai bene, il che apre tutta una serie di rischi: dalla cicatrizzazione nella parte inferiore alla sepsi e all'amputazione nella parte superiore. 'Nuff ha detto su questo.

E parlando di saloni di tatuaggi, scegli qualcuno di talento. I tatuaggi sono praticamente permanenti, quindi vuoi un artista esperto che ti metta su di te. Oh, eviterei di andare in un negozio di tatuaggi con un enorme striscione che dice "Grande apertura".

Per quanto riguarda la progettazione, non esiste un design universale di allerta medica. In generale guarderei verso un disegno che ha il caduceo o il bastone di Hermes. Questi sono i due disegni più comunemente usati sui gioielli di allarme medico. Il caduceo è il "simbolo del dottore", il bastone alato con due serpenti. Qui negli Stati Uniti è diventato praticamente il simbolo universale di tutte le cose mediche. The Rod of Hermes è un solo bastone con un solo serpente e senza ali. È più comune in Europa, mi è stato detto. Ma li usiamo entrambi qui, e penso che si tratti solo di ciò che piace maggiormente ai tuoi occhi.

Certo che puoi "tatuarlo un po '" per citare Orlando Sedillo, il ragazzo che ha fatto il mio. Basta non tatuarlo troppo . Se sei così stravagante che il simbolo non può essere riconosciuto, non ti fa bene quando godi sul marciapiede sbavando.

Dovrebbe dire "diabete", "diabete" o "insulina" da qualche parte. Non vuoi essere scambiato per un epilettico.

Non che ci sia qualcosa di sbagliato in questo.

Che praticamente copre tutto tranne l'età. Yikes. Riesco a vedere il commento tempesta all'orizzonte già. E gli adolescenti? Beh …

Quindi gli adolescenti, in generale, sono i più spericolati nell'indossare i loro avvisi medici …

E gli adolescenti, in generale, sono i più suscettibili ai problemi di zucchero nel sangue …

E gli adolescenti, in generale, sono i molto probabilmente intraprendere altri comportamenti rischiosi …

E gli adolescenti, in generale, sono i più non essere in un'azienda responsabile …

Ma è legale anche per un adolescente farsi un tatuaggio? In generale, sì, lo è, ma ovviamente le leggi dello stato variano molto su questo argomento. Qui nel New Mexico, se hai 16 anni puoi prenderne uno tutto da solo e puoi averne uno a 14 se un genitore o un tutore è con te. Ho fatto un rapido Google e sono rimasto sorpreso nel constatare che la maggior parte degli stati sono ancora più liberali, in genere non hanno età inferiori per legge fintanto che è presente un genitore o un genitore equivalente.(Naturalmente ci sono una manciata di stati che bloccano i tatuatori per tutta la vita se guardano di traverso anche a chiunque abbia meno di 18 anni.) Puoi controllare le leggi sul tatuaggio del tuo stato qui che ti piacciono.

Legge a parte, quanto i giovani sono troppo giovani? Hmm, davvero non posso scegliere un numero di età. Dipende dal bambino, dalla famiglia, dalla comunità.

Ho un ragazzo T1 di 14 anni che viene a trovarmi alla clinica che vuole un tatuaggio. I suoi genitori mi hanno chiesto cosa pensavo. Come in genere le mie conversazioni con il bambino iniziano in questo modo …

Dov'è il tuo medico all'erta? L'ho dimenticato.

Dov'è il tuo glucagone? Nel mio comodino.

Dove sono i tuoi contenitori di riserva? Li ho lasciati a casa di un amico.

Hai qualche zucchero sul tuo corpo? Nope.

… Ho detto che pensavo che fosse probabilmente una buona idea. Ciò è dovuto al fatto che questo bambino ne vuole davvero uno. Penso che la famiglia abbia fatto una sorta di accordo in cui i genitori ci hanno firmato e addirittura hanno pagato il tatuaggio fintantoché ha raggiunto il livello di zucchero nel sangue abbastanza basso da renderlo sicuro.

Quindi sì. Penso che dovrebbe ricevere un tatuaggio da medico.

E i lettori che hanno già: inviaci le foto dei tuoi tatuaggi di avviso medico!

Carmen del New Mexico, tipo 2, scrive: La mia 81enne madre è stata recentemente ricoverata in ospedale per diversi giorni per polmonite. Le persone diabetiche dell'ospedale hanno praticamente distrutto il piano di trattamento del diabete che il suo medico di base e il suo educatore hanno utilizzato. L'ospedale le diede una scala scorrevole complessa per l'insulina e disse che doveva frequentare le lezioni di conteggio dei carboidrati. Lei è un tipo 2 con un A1C di 8. 2, prende Lantus e ha una miriade di altri problemi medici …?

Wil @Ask D'Mine risponde: OK. Devo stare attento a non lasciare che i miei pregiudizi personali offuschino il mio consiglio oggi.

Oh, fanculo! Sono così incredibile che lascerò i miei pregiudizi nella foto.

Gli ospedali non hanno alcun diritto a programmi di trattamento stabiliti. Gli ospedali non conoscono abbastanza bene i pazienti e non sono sotto la loro cura abbastanza a lungo da poter fare quelle telefonate. Inoltre, se sei in ospedale, sei malato, quindi non ti vedono al meglio.

Il team di assistenza primaria, d'altra parte, ha una relazione con i propri pazienti. Conoscono apparentemente il carattere, la personalità, le stranezze, la famiglia, la religione, la cultura e le realtà economiche dei loro pazienti. Ricevono il "Big Picture".

Gli ospedali non ne sanno niente.

Quindi, questa è la mia panoramica generale. Ma anche se non mi sentissi in quel modo, penso che abbiano dato a tua madre un cattivo consiglio. Se tua madre ha 81 anni, questo mi dice che è nata nel 1930. L'aspettativa di vita per una donna nata nel 1930 dovrebbe aver compiuto 61 anni. Quindi ha già superato le probabilità di quasi vent'anni. La sua A1C negli 8 bassi non è eccezionale, ma è abbastanza bassa da tenere al sicuro i suoi reni. Dato che ha un "ospite" di altre questioni mediche, vorrei mettere i soldi sul fatto che il suo diabete non sarà la sua morte a questo punto.