Chiedi a D'Mine Snooping Medicare? E morti CGM

Chiedi a D'Mine Snooping Medicare? E morti CGM
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francesco triccoli ci parla di fitness e wellness e alimentazione

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Sommario:

Anonim

Chi a volte non ha bisogno di aiuto nella navigazione con il diabete? Ecco perché offriamo Chiedi a D'Mine , la nostra rubrica di consulenza settimanale, ospitata da ve

teran type 1 , autore del diabete ed educatore Wil Dubois. Questa settimana, dà un'occhiata al coinvolgimento del governo federale nell'approvazione delle prescrizioni di strisce reattive, e - essendo un utente esperto di monitoraggio del glucosio e autore di libri sull'argomento - Wil fornisce alcuni consigli su ciò che a volte accade quando un trasmettitore GCM smette di funzionare. Vai avanti, leggi!

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Nancy, tipo 2 del Missouri, scrive: Quando ho raccolto le mie strisce reattive questo mese, il mio farmacista mi ha detto che Medicare richiede alla mia farmacia di avere una copia dei miei log di zucchero nel sangue per 30 giorni, non più di 6 mesi. Un fastidio per essere sicuro, dal momento che io tendo a succhiare a scriverli. Ma oltre a ciò, non capisco la logica. E 'una specie di test per provare che uso le dannate strisce? In tal caso, cosa mi impedisce di compilare i numeri per un registro? E si sente come una grossa invasione di privacy. Mi piace il mio farmacista, è un bravo ragazzo. Ma lui non prende decisioni terapeutiche come la quantità di insulina che uso o se sono abbastanza in controllo, quindi non c'è motivo per cui possa vedere che ha bisogno di avere i miei registri di test. Forse Medicare sta cercando di renderlo fastidioso per me ottenere le strisce quindi pagherò solo per loro me stesso? Sai qualcosa di questo?

Wil @ Chiedi a D'Mine risponde: Ho controllato con alcune persone nel reparto di fornitura di Medicare e mi dicono che Medicare richiede solo 30 giorni di meno della metà dell'anno -oldare i dati quando un paziente usa più strisce di quelle che Medicare ama pagare. Come promemoria per tutti, le linee guida di Medicare coprono solo una striscia al giorno per le persone in pillole e tre al giorno per i tiratori di insulina. Non abbastanza in entrambi i casi.

Naturalmente, il tuo dottore può compilare i documenti per una richiesta di "sovrautilizzo". Se il tuo dottore ha una ragione medica documentabile per aver bisogno della quantità di strisce che qualsiasi persona sana di mente si renderebbe conto che qualsiasi diabetico sano avrebbe bisogno in primo luogo, i federali sono piuttosto bravi a coprirli. Tuttavia, l'assicurazione commerciale è un'altra questione. Prendono le linee guida nutrite e le gettano nella pietra. Ottenere ciò che ti serve da un piano commerciale è un incubo. Il costo è sempre eccessivo e, a volte, anche allora, sei fregato perché non sempre ascolteranno la prescrizione di override di un medico tutto in nome di "necessità medica". Così tanto per questo essere tra te e il tuo doc …

Ma torniamo alla tua situazione. Sì, i federali fanno richiedono al fornitore o alla farmacia di conservare copie dei registri o delle note del medico.Non è niente di nuovissimo; è una piccola parte della legge sui pagamenti impropri del 2010. E sì, è assolutamente un test per dimostrare che usi le dannate strisce. Un fastidio? Forse. Ma devo dire, se Medicare è disposta a darti due o tre volte il numero di strisce che pensano erroneamente di aver bisogno - senza costi aggiuntivi per te - non penso che sia scandaloso per loro chiedere prove occasionali che tu li stanno effettivamente usando.

Wow. Non avrei mai pensato che avrei visto il giorno in cui avrei difeso Medicare. Ma Medicare controllerà anche i tuoi registri? Probabilmente no. Medicare ha una piccola squadra SWAT di revisori medici che viaggiano in tutto il paese e si lanciano inaspettatamente sui fornitori che incassano questi grossi assegni dal governo. Dio aiuta la farmacia che ti vende strisce di Gazillion, poi viene fatto irruzione durante un controllo a caso e non può provare che il tuo doc abbia ordinato le strisce e che tu le stia usando.

I federali non stanno andando a giudicare il livello di zucchero nel sangue, sono interessati solo al fatto che tu stia effettivamente usando quello che pagano. Non riguarda la tua salute È per i soldi. Quindi non sei stato giudicato, non è il tuo dottore. È una cosa di tipo anti-frode. Medicare è servito da una legione di aziende for-profit che si arricchiscono facendo leva sugli anziani. Annunci pubblicitari a tarda notte, marketing telefonico aggressivo e aumenti di ricarica che né i medici né i pazienti hanno richiesto o ottenuto ci hanno portato dove siamo oggi.

Ora per te, Nancy, ho qualche idea. Il registro non deve essere scritto a mano. Puoi dare alla farmacia un download del tuo contatore, anche se ammetto che è dispari che ti hanno chiesto direttamente; tipicamente inviano una richiesta al tuo documento. Ad ogni modo, se non sai come fare un download, chiedi aiuto a qualcuno dal tuo medico. Per quanto riguarda la tua privacy: sì, i ragazzi della foto di un'ora guarderanno assolutamente le tue foto nude e probabilmente faranno anche delle copie per se stesse. Ma dubito che il tuo farmacista sia l'equivalente di zucchero nel sangue di un vecchio sporco. Probabilmente metterà il tuo log in un file cabinet senza guardarlo. Tuttavia, se vuoi mantenere i tuoi dati di zucchero nel sangue più privati ​​(ho capito), puoi semplicemente far stampare la pagina delle statistiche per 30 giorni. La pagina delle statistiche indica il numero di volte che hai testato nel periodo di tempo, la lettura più alta, la lettura più bassa e la media. Qualcuno sta ancora sbirciando nel tuo intimo? Sì, ma impareranno molto meno di quanto potrebbero dal libro di bordo completo.

Potresti falsificare un registro? Sicuro. Perchè no? Gli adolescenti lo fanno ogni giorno Di solito nella sala d'attesa dell'ufficio dell'endo. Potresti anche chiedere altre strisce, creare un diario più grande e vendere le strisce su Ebay. Il sistema non è perfetto. Ma i federali sono più interessati a mantenere i fornitori onesti che a mantenere onesti i pazienti.

Un'ultima cosa. Il mio rappresentante locale di EdgePark, uno di quelli che ho interrogato su questo problema, è stato mortificato dal fatto che tu fossi stato allontanato dalla farmacia, dicendo: "La farmacia non avrebbe dovuto rifiutare la sceneggiatura, ma avrebbe dovuto riempire almeno l'importo della linea guida di Medicare, poi ha richiesto al paziente di dare loro un diario di bordo, "prima di riempire il resto della sceneggiatura.

Comunque, andando avanti, penso che vedremo molti più requisiti come questo. I costi sanitari sono fuori controllo e ci sarà un sacco di tempo e denaro sprecato per garantire che non stiamo perdendo tempo e denaro. Ma per me, sarei stato più che felice di dare alla mia compagnia assicurativa due fogli di registro all'anno per ottenere le strisce che mi servono. Ho dato loro molto di più, ed ero ancora rifiutato.

Allison, tipo 1 dell'Arizona, scrive: OK, ho bisogno di riavviare il mio sensore Medtronic. Ho il tuo libro CGM in una mano e

il piccolo caricatore blu trasmettitore nell'altra. Sto cercando di capire perché il mio caricabatterie sta lampeggiando in rosso. Ho cambiato la batteria e l'ho lasciata collegata durante la notte. Suggerimenti?

Wil @ Chiedi a D'Mine risponde: Mi dispiace Allison, sei fregato. Il rosso è morto Un fatto poco conosciuto, ma apparentemente pubblicato (in caratteri piccoli, nell'Appendice MCXII della guida dell'utente di MiniLink) è che se si lascia scaricare completamente il trasmettitore, è come annegare uno scoiattolo bambino: non è possibile riportarlo indietro.

Dovrai comprarne uno nuovo. Se ti fa sentire meglio, ho fatto la stessa cosa con un trasmettitore iPro in clinica. Il mio capo mi ha detto che se l'avessi fatto di nuovo, sarebbe uscito dal mio stipendio!

Quindi ecco l'accordo, ragazzi e ragazze: se stai facendo una vacanza in CGM, metti un rametto di rame fresco nel piccolo caricatore blu e lascia collegato il trasmettitore di frickin. Se ti trovi in ​​una vacanza della CGM e non farlo, vai ad occupartene adesso .

Niente più piccoli scoiattoli annegati! È pazzesco perché siamo "addestrati" a preoccuparci di ricaricare le batterie sui nostri dispositivi, ma non abbiamo avvertito che apparentemente, mantenere una carica di mantenimento per il trasmettitore Med-T è il suo sistema di supporto vitale. Immagino che portare la nostra analogia allo scoiattolo al suo estremo, mantenendo la ricarica del trasmettitore sia necessaria per un sano ibernazione.

Questa non è una colonna di consulenza medica. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - la nostra conoscenza del passato dalle trincee. Ma non siamo MD, RN, NP, PA, CDE o pernici in peri. Bottom line: siamo solo una piccola parte della tua prescrizione totale. Hai ancora bisogno della consulenza professionale, del trattamento e della cura di un professionista medico autorizzato.
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