Problemi del diabete: oltre l'A1C e riconoscendo l'ipoglicemia

L'argomento di guardare # BeyondA1C è molto caldo in questi giorni. I sostenitori stanno lavorando al fianco di regolatori e gruppi come la JDRF per contribuire a migliorare la vita concentrandosi maggiormente sul tempo a disposizione e su altri fattori che influiscono sulla nostra qualità della vita con il diabete.

La Fondazione diaTribe ha tenuto un importante incontro il 21 luglio per stabilire consenso e standard per nuove misure di successo dei pazienti; la FDA terrà un seminario pubblico il 12 settembre sul tema delle ipoglicemie nelle popolazioni più anziane; e alla grande conferenza AADE a Indianapolis la scorsa settimana, diverse sessioni si sono concentrate su questo punto.

L'ipoglicemia si trova al centro di questo problema - in particolare, quanto è basso? E cosa significano gli episodi bassi per gli sfortunati?

Oggi, il nostro corrispondente con sede a New York, Dan Fleshler, condivide la sua (scanzonata) presa sul problema degli zuccheri nel sangue.

Come riconoscere Hypos, di Dan Fleshler

Ho una ridotta conoscenza dell'ipoglicemia e spesso non riconosco i normali sintomi di ipoglicemia, come affaticamento o irritabilità. Ma sono passati molti anni da quando mi sono svenuto o avevo bisogno di essere salvato da altre persone a causa di una crisi ipoglicemica, che si verificava troppo spesso.

Qual è il mio segreto?

Un allarme sul mio monitor glicemico continuo (CGM) che emette un segnale acustico quando sono molto basso ha aiutato. Ma gli esperti invitano anche le persone con diabete a sviluppare spunti interni personalizzati, segni rivelatori che hanno bisogno di zucchero. Forse quelli che funzionano sempre per me funzioneranno anche per te. O forse no, come "Il tuo diabete può variare", ma chi lo sa …

Posso dire che ho una brutta ipo ogni volta:

• Invece di limitarsi educatamente a mangiare la torta dopo che qualcuno me l'ha servita, ringhio alla torta e urlo: " Non ti perdonerò mai, mamma! Perché non mi hai lasciato prendere la macchina e andare al concerto Top ZZ? ! "
• Dico a mia moglie che non voglio andare a comprare i mobili perché temo che i miei calzini prendano fuoco. Questo è sempre un segno sicuro di una crisi ipoglicemica, una morte mortale.

• Mi ritrovo a balzare in piedi e ad applaudire durante una conferenza stampa del presidente Donald Trump. Pericolo! Pericolo! Afferra le compresse di glucosio! Il giudizio compromesso è una caratteristica comune dell'ipoglicemia.
• Dico ai miei gatti, Sammy e Johnny, che prima di partire per il college devono pulire le loro stanze, mettere i libri che non vogliono più in una scatola e donarli alla nostra biblioteca locale. Questa è stata la loro risposta a una di quelle conferenze, BTW:

• Un altro segnale affidabile di cibo e musica: raccolgo due teste di lattuga da un cestino del supermercato, le chiamo "Paul" e "Ringo" e le castigo per la rottura del Scarafaggi.(Nota: ho menzionato questo in un pezzo che ho fatto per SixUntilMe nel 2013. Lo sto condividendo di nuovo perché mi ha aiutato a evitare molti disastri. Sentitevi liberi di usarlo.)

• Sono scoppiato in lacrime a un bancone di un negozio di gioielleria, molto arrabbiato perché non mi permetteranno di scambiare la mia collana Medic Alert per un orologio costoso.

Ora, non c'è motivo di combattere questa battaglia da solo. Se vivi con qualcuno, considera di condividere il tuo basso livello di zucchero nel sangue "racconta" con loro. E se sei fortunato, svilupperanno i loro segnali interni.

Mia moglie, ad esempio, ha un sesto senso per la mia ipoglicemia. È inquietante. In qualche modo, sapeva che avevo bisogno di più glucosio quando mi trovò in ginocchio e ululando come un lupo sul tappeto della nostra camera da letto, e una volta borbottava un suono slavo sibilante a me stesso su un treno della metropolitana di New York City (le persone borbottavano in se stesse tutto il tempo sui treni della metropolitana, quindi sono stato molto fortunato che fosse con me).

In tutta serietà ( sul serio! ), se hai problemi a rilevare l'ipoglicemia, dovresti anche prendere in considerazione un corso di consapevolezza della glicemia - qualcosa chiamato BGAT (Blood Glucose Awareness Training) che offre online formazione su tutti i vari fattori che portano a hypos e spunti per rilevare quando è imminente.

Anche se hai una CGM, non penso che le persone affette da diabete debbano fare affidamento esclusivamente sulla tecnologia per dare segnali di allarme sulle ipoteche. Dobbiamo imparare ad ascoltare il nostro corpo, fare il punto sul nostro comportamento e guardare i volti preoccupati di altri acquirenti nel supermercato quando parliamo di lattuga. Spero che sia utile.

Grazie per aver condiviso, Dan! L'umorismo aiuta con … tutto, no? E non guarderemo mai teste di lattuga nel negozio allo stesso modo! :)

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