Prostatite vs. sintomi e segni del cancro alla prostata

Prostatite vs. Fatti di cancro alla prostata

• La prostatite è un'infiammazione della ghiandola prostatica; i quattro tipi sono prostatite batterica acuta, prostatite batterica cronica, prostatite cronica (non batterica) / sindrome del dolore pelvico cronico e prostatite infiammatoria asintomatica.
• Il carcinoma della prostata si sviluppa quando le cellule della ghiandola prostatica anormali si moltiplicano senza controllo e possono metastatizzare (diffondersi) ad altri organi.
• L'iperplasia prostatica benigna (IPB) è una condizione non cancerosa in cui le normali cellule della ghiandola prostatica continuano a moltiplicarsi, aumentando così le dimensioni della prostata.
• La prostatite di solito non porta alla morte, ma il cancro alla prostata è la seconda causa di morte per cancro negli uomini, anche se si tratta di una malattia che si muove lentamente.
• La maggior parte degli uomini con carcinoma prostatico precoce non presenta sintomi o segni; sintomi e segni compaiono quando il tumore (tumore) diventa abbastanza grande da causare il blocco urinario. La prostatite, al contrario, appare di solito con sintomi come frequenza urinaria, urgenza e / o dolore durante la minzione e, eventualmente, qualche tipo di disfunzione sessuale.
• Il carcinoma della prostata, quando produce segni e sintomi, può produrre uno o più dei seguenti sintomi o segni che possono anche essere visti in pazienti con prostatite o BPH:
  • Minzione frequente
  • Minzione dolorosa
  • Urina gocciolante
  • Minzione notturna eccessiva
  • Flusso di urina della settimana
  • Ritenzione urinaria
  • Eiaculazione dolorosa
• Altri sintomi e segni del carcinoma prostatico che possono essere condivisi meno frequentemente con prostatite e / o BPH sono i seguenti:
  • Incontinenza urinaria
  • Sangue nelle urine
  • Infezioni ricorrenti del tratto urinario
  • Dolore genitale / testicolare
  • Dolore rettale
  • Fatica
  • Febbre
  • Brividi
• I sintomi e i segni del carcinoma della prostata possono includere anche dolore alle ossa / alla schiena, dolore al basso ventre e perdita di peso, specialmente se si è metastatizzato ad altri organi; BPH e prostatite non metastatizzano.
• Gli esami digitali della prostata in pazienti con carcinoma della prostata di solito rilevano una prostata dura mentre con prostatite, l'esame digitale di solito rileva una prostata allargata, tenera, calda, ferma e possibilmente irregolare.

Che cos'è la prostatite?

La ghiandola prostatica fa parte del sistema riproduttivo di un uomo, secernendo fluidi che aiutano a trasportare lo sperma. La ghiandola si trova appena sotto la vescica e circonda l'uretra (il tubo che drena la vescica).

Le infezioni alla prostata possono irritare la prostata e causare infiammazione e gonfiore della ghiandola. Le infezioni alla prostata si verificano più spesso negli uomini di età compresa tra 30 e 50 anni, ma possono verificarsi negli uomini più anziani. Sfortunatamente, molte persone equiparano i termini infezione alla prostata e prostatite, ma le infezioni alla prostata comprendono solo due delle quattro principali classificazioni del termine "prostatite", e i tipi infettivi comprendono solo una parte del numero totale di pazienti con diagnosi di prostatite.

Il panel di consenso del National Institutes of Health ha designato quattro tipi di classificazioni della prostatite.

1. Prostatite batterica acuta
2. Prostatite batterica cronica
3. Prostatite cronica (non batterica) / sindrome da dolore pelvico cronico (CPPS; talvolta chiamata prostatodinia) con sottotipi di CPPS definiti infiammatori e non infiammatori
4. Prostatite infiammatoria asintomatica

La prostatite cronica non batterica può anche essere occasionalmente causata da infezione; l'agente infettivo può essere a basso livello e non presente sulla cultura delle secrezioni prostatiche. La biopsia con ago ha anche riscontrato che alcuni pazienti con organismi anaerobici difficili da coltivare potrebbero causare l'infezione e potrebbe spiegare perché la terapia antibiotica a lungo termine può aiutare alcuni pazienti con questa diagnosi. Se un agente infettivo viene identificato mediante biopsia con ago o altri test, la diagnosi deve essere modificata in prostatite acuta o cronica. La prostatite cronica non batterica / CPPS non ha dimostrato scientificamente di essere principalmente una malattia della prostata o il risultato di un processo infiammatorio.

Che cos'è il cancro alla prostata?

Nel carcinoma prostatico, le cellule normali subiscono una trasformazione in cui non solo crescono e si moltiplicano senza normali controlli, ma cambiano anche nel loro aspetto microscopico e possono invadere i tessuti adiacenti. Le cellule tumorali della prostata si formano in tumori o masse maligne, che poi sopraffanno i tessuti circostanti invadendo il loro spazio e assumendo ossigeno e nutrienti vitali. Le cellule tumorali di questi tumori possono eventualmente invadere organi remoti attraverso il flusso sanguigno e il sistema linfatico. Questo processo di invasione e diffusione ad altri organi si chiama metastasi. Posizioni metastatiche comuni in cui si possono eventualmente trovare cellule tumorali della prostata includono linfonodi pelvici e ossa. I polmoni e il fegato possono anche mostrare depositi o metastasi da cancro alla prostata, ma questo è meno comune.

Quasi tutti i tumori della prostata derivano dalle cellule ghiandolari della prostata. Il cancro derivante da una cellula ghiandolare in qualsiasi organo del corpo è noto come adenocarcinoma. Pertanto, il tipo più comune di cancro alla prostata è un adenocarcinoma. Il non adenocarcinoma più comune è il carcinoma a cellule transizionali. Altri tipi rari includono carcinoma a piccole cellule e sarcoma della prostata.

Gli uomini più anziani hanno comunemente una prostata ingrossata, causata da una condizione benigna (non cancerosa) chiamata iperplasia prostatica benigna (IPB). Le cellule della ghiandola prostatica continuano semplicemente a crescere in numero nella ghiandola prostatica nell'IPB. L'IPB può causare sintomi urinari ma non è una forma di cancro alla prostata (vedere IPB).

Negli Stati Uniti, il cancro alla prostata è il tumore più comune negli uomini ed è la seconda causa di morte per cancro negli uomini (la prima è il cancro ai polmoni). A un uomo su sette verrà diagnosticato un cancro alla prostata durante la sua vita. In molti casi può essere una malattia che si muove lentamente e non provoca la morte prima di altre cause naturali. Solo un uomo su 39 morirà di cancro alla prostata. Quest'anno sono previsti circa 180.000 nuovi casi di cancro alla prostata e quest'anno ci saranno 26.000 decessi per cancro alla prostata.

Questo basso tasso di mortalità suggerisce anche che una maggiore consapevolezza pubblica con diagnosi e trattamenti precedenti ha iniziato a influenzare la mortalità per questo tumore prevalente.

Il carcinoma della prostata sembra aumentare di frequenza, in parte a causa della diffusa disponibilità di test sierici di antigene prostatico specifico (PSA). Tuttavia, il tasso di mortalità per questa malattia ha mostrato un costante declino, e attualmente oltre 2 milioni di uomini negli Stati Uniti sono ancora vivi dopo essere stato diagnosticato un cancro alla prostata ad un certo punto della loro vita.

Il rischio stimato a vita di diagnosticare la malattia è del 17, 6% per i caucasici e del 20, 6% per gli afroamericani. Allo stesso modo il rischio di morte per cancro alla prostata è del 2, 8% e 4, 7%, rispettivamente. A causa di questi numeri, è probabile che il cancro alla prostata abbia un impatto sulla vita di una percentuale significativa di uomini che sono vivi oggi.

Quali sono i segni e i sintomi del cancro alla prostata rispetto alla prostatite?

Sintomi e segni del cancro alla prostata

La maggior parte degli uomini con carcinoma prostatico non ha sintomi. Ciò è particolarmente vero per il carcinoma prostatico in fase iniziale. I sintomi di solito compaiono quando il tumore provoca un certo grado di blocco urinario al collo vescicale o all'uretra.

• I sintomi abituali comprendono difficoltà nell'avvio e nell'arresto del flusso urinario, aumento della frequenza della minzione e dolore durante la minzione. Questi sintomi sono comunemente indicati come sintomi urinari "irritativi" o "di conservazione".
• Il flusso urinario può essere ridotto (ritenzione urinaria), oppure può semplicemente gocciolare fuori e può apparire anche una sensazione di pienezza della vescica dopo la minzione. Questi sintomi vengono comunemente definiti sintomi urinari "invalidanti" o "ostruttivi".
• È interessante notare che questi sintomi, da soli, non confermano o riflettono necessariamente la presenza del cancro alla prostata in ogni singolo individuo. In effetti, la maggior parte, se non tutte, possono verificarsi negli uomini con ingrossamento non canceroso (benigno) della prostata (IPB), che è la forma più comune di ingrossamento della prostata. Tuttavia, l'insorgenza di questi sintomi dovrebbe richiedere una valutazione da parte di un medico per escludere il cancro e fornire un trattamento adeguato.

Se il tumore provoca un'ostruzione cronica (a lungo termine) o più avanzata, la vescica può essere colpita ed essere più incline a ricorrenti infezioni del tratto urinario (UTI).

I sintomi rari che possono manifestarsi occasionalmente quando il cancro è avanzato possono includere sangue nelle urine (ematuria), eiaculazione dolorosa e impotenza (incapacità di avere un'erezione).

Se il tumore si è diffuso ad organi remoti (metastasi), i sintomi possono includere affaticamento, malessere e perdita di peso. Le metastasi alle ossa possono causare dolore osseo profondo, in particolare ai fianchi e alla schiena o persino fratture ossee da indebolimento dell'osso.

Sintomi e segni di prostatite

Le infezioni della prostata possono essere classificate come acute o croniche; quanto segue descrive i loro sintomi.

Prostatite batterica acuta : poiché l'infezione acuta della prostata è spesso associata a infezioni in altre parti del tratto urinario, i sintomi possono comprendere i seguenti:

• Aumento della frequenza urinaria
• Urgenza a urinare
• Dolore con la minzione
• Difficoltà a produrre un flusso normale
• Dolore nell'area genitale
• Dolore con l'eiaculazione
• I sintomi generalizzati che possono verificarsi e che devono essere studiati da un caregiver includono immediatamente i seguenti:
  • Febbre alta e brividi
  • Malessere e affaticamento generalizzati

L'esame di solito rivela una prostata allargata, tenera, calda, soda e irregolare. (Il medico non deve eseguire un vigoroso esame digitale della prostata per prevenire la possibile diffusione dell'infezione nel flusso sanguigno.)

La prostatite batterica cronica è definita da NIH come infezione ricorrente della prostata. Questa malattia è una causa comune di infezioni ricorrenti del tratto urinario (IVU) negli uomini. In genere, lo stesso ceppo di batteri nel liquido prostatico o nelle urine provoca la persistenza o il ripetersi della stessa infezione.

I sintomi della prostatite batterica cronica possono essere simili alla prostatite batterica acuta, ma di solito sono meno intensi. Includono quanto segue:

• Aumento della frequenza urinaria insieme a dolore e difficoltà a urinare
• Dolore alla parte bassa della schiena, ai testicoli, all'epididimo o al pene
• Disfunzione sessuale
• Febbre di basso grado, dolori articolari e dolori muscolari
• L'esame può rivelare secrezione uretrale e testicoli teneri o epididimi.

Lo stress e la depressione sono comuni negli uomini con prostatite infettiva cronica.