Sindrome del bambino scosso: sintomi, segni e prevenzione dell'abuso di minori

Fatti di sindrome di Shaken Baby

• La sindrome del bambino scosso è una forma di abuso di minori.
• I neonati con sindrome del bambino scosso hanno lesioni potenzialmente letali.
• Molti bambini affetti sviluppano danni cerebrali permanenti e cecità a seguito dell'abuso.
• La sindrome del bambino scosso non è quasi mai vista come conseguenza di un trauma accidentale.
• Segnala sempre sospetti abusi su minori.

Che cos'è la sindrome del bambino agitato?

La sindrome del bambino scosso è il termine che viene usato per descrivere una forma di abuso infantile causata da scuotere vigorosamente un bambino, spesso con rabbia, per indurre un bambino a smettere di piangere o lamentarsi. Di solito si verifica nei bambini di età inferiore a 1 anno e il tremito violento spesso provoca lesioni cerebrali gravi e permanenti, lesioni del midollo spinale, sanguinamento negli occhi (emorragie retiniche) e persino la morte.

Quanto è comune la sindrome del bambino agitato?

Non esistono statistiche accurate, ma gli esperti stimano che l'incidenza sia compresa tra 1.000 e 1.500 neonati all'anno. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, dei quasi 2.000 bambini che muoiono ogni anno per abuso o abbandono, la sindrome del bambino scosso ne rappresenta il 10% -12%. Più comunemente, la vittima della sindrome del bambino scosso ha un'età compresa tra 3 e 8 mesi; tuttavia, è stato riportato nei neonati e nei bambini fino a 4 anni. Inoltre, il 25% di tutti i bambini con diagnosi di sindrome del bambino scosso muore a causa delle lesioni.

Quali sono le cause della sindrome del bambino agitato?

I bambini hanno muscoli del collo molto deboli e teste grandi e pesanti in proporzione al loro corpo. Inoltre, poiché il cervello del bambino è immaturo e ha bisogno di spazio per crescere, c'è naturalmente uno spazio virtuale tra il cranio e il cervello per consentire lo sviluppo. Scuotere violentemente un bambino può far muovere il cervello all'interno del cranio, causando contusioni cerebrali (lividi del tessuto cerebrale) e taglio (lacrimazione) dei vasi sanguigni. Più comunemente, le lesioni associate alla sindrome del bambino scosso includono sanguinamento intorno al cervello (emorragie subdurali e subaracnoidi), sanguinamento negli occhi (emorragie retiniche) e lesioni del midollo spinale o del collo. Spesso i bambini avranno anche prove di altre lesioni non accidentali, inclusi lividi inspiegabili, fratture costali o fratture delle estremità.

Quali sono i sintomi e i segni della sindrome del bambino agitato?

Le lesioni associate alla sindrome del bambino scosso potrebbero non essere immediatamente evidenti. I bambini possono presentare disturbi non specifici, come irritabilità o vomito. Questi sintomi sono causati dallo sviluppo di una maggiore pressione all'interno del cervello (pressione intracranica) causata da emorragie cerebrali e gonfiore. Questi bambini spesso sviluppano sintomi aggiuntivi, come letargia, difficoltà respiratorie e convulsioni.

Qual è il trattamento per la sindrome del bambino agitato?

I neonati con lesioni della sindrome del bambino scosso richiedono cure di emergenza, incluso supporto respiratorio e chirurgia. Spesso questi bambini richiedono il drenaggio del sangue attorno al cervello per ridurre le lesioni cerebrali in corso associate al gonfiore del cervello. Potrebbero essere necessari anche trattamenti aggiuntivi, tra cui l'ottenimento di valutazioni oftalmologiche e neurologiche.

Qual è la prognosi per la sindrome del bambino scosso?

I neonati che hanno subito lesioni a causa di questo tipo di abuso hanno una prognosi sfavorevole. Di quei bambini che sopravvivono, molti avranno danni cerebrali permanenti, lesioni alla retina e cecità, nonché lesioni al collo e alla colonna vertebrale. Sfortunatamente, il danno al sistema nervoso è troppo spesso permanente.

La sindrome del bambino agitato può essere causata accidentalmente?

La sindrome del bambino scosso è quasi sempre il risultato di abusi su minori, spesso perpetrati da un genitore o da un caregiver che scuote rabbiosamente un bambino in risposta al pianto persistente. In casi molto rari, le lesioni associate alla sindrome del bambino scosso possono essere causate da azioni accidentali, come fare jogging con un neonato in uno zaino. Non deriva da un gioco gentile o dal rimbalzo di un bambino su un ginocchio. Anche in quei rari casi accidentali, le lesioni sono raramente gravi quanto quei casi associati a traumi non accidentali causati dalla sindrome del bambino scosso.

Come prevenire la sindrome del bambino scosso?

Di seguito sono riportate le linee guida per prevenire l'abuso su minori e la sindrome del bambino scosso

• Non scuotere mai un neonato o un bambino.
• Evita di tenere il bambino durante le discussioni.
• Evita di disciplinare tuo figlio quando sei arrabbiato.
• Segnala abusi alla polizia locale o ai servizi di protezione dell'infanzia del tuo stato se sospetti che un bambino nella tua casa o qualcuno che conosci sia vittima di abusi su minori.
• Se ti accorgi che stai diventando sempre più irascibile con il tuo bambino o bambina, fai una pausa e chiedi aiuto a un amico o un familiare.

Ulteriori informazioni sulla sindrome di Shaken Baby

Prevenzione del maltrattamento sui minori CDC
http://www.cdc.gov

Amministrazione per bambini e famiglie
http://www.acf.hhs.gov

American Academy of Pediatrics
http://www.aap.org