Vaccino contro l'herpes zoster, complicanze, segni e sintomi

Qual è il trattamento per l'herpes zoster?

Esistono diversi trattamenti efficaci per l'herpes zoster, che è un'espressione adulta del varicella zoster o del virus della varicella. La medicina per il trattamento della malattia virale (antivirali) può ridurre la gravità e la durata dell'eruzione cutanea se iniziata in anticipo (entro 72 ore dalla comparsa dell'eruzione cutanea). Loro includono:

• aciclovir (Zovirax),
• valaciclovir (Valtrex), o
• famciclovir (Famvir).

Oltre ai farmaci antivirali, possono essere necessari farmaci antidolorifici per controllare i sintomi della condizione. Sia i farmaci antinfiammatori non steroidei sia qualsiasi farmaco narcotico per il controllo del dolore possono essere utilizzati per la gestione del dolore nel fuoco di Sant'Antonio.

L'area interessata deve essere mantenuta pulita. Il bagno è consentito quando si ha la condizione e la zona può essere pulita con acqua e sapone. Impacchi freddi e lozioni anti-prurito, come la lozione alla calamina, possono anche fornire sollievo. Una soluzione di acetato di alluminio (soluzione di Burow o Domeboro, disponibile in farmacia) può essere utilizzata per asciugare le vesciche e trasudare.

Quali sono i sintomi di fuoco di Sant'Antonio?

Generalmente, l'herpes zoster guarisce bene e i problemi sono pochi. Tuttavia, a volte, le vesciche della malattia possono sviluppare un'infezione batterica acuta, causando cellulite, una condizione batterica della pelle. In questo caso, l'area diventerà arrossata, calda, soda e tenera. Potresti notare strisce rosse che si formano attorno alla ferita. Se noti uno di questi sintomi, contatta il tuo medico. Gli antibiotici possono essere usati per trattare queste complicanze ed eventualmente evitare cicatrici associate all'infezione.

Una complicazione più preoccupante si verifica quando l'herpes zoster colpisce il viso di un paziente, in particolare la fronte e il naso. In questa situazione, è possibile, sebbene non probabile, che l'herpes zoster possa colpire l'occhio (noto come herpes zoster oftalmico), portando alla perdita della vista. Se hai l'herpes zoster sulla fronte o sul naso, i tuoi occhi dovrebbero essere valutati da un operatore sanitario.

Una rara complicazione di fuoco di Sant'Antonio è nota come sindrome di Ramsay Hunt. In questo caso, sono coinvolti i nervi cranici (nervi cranici V, IX e X). I sintomi possono includere debolezza e sordità del nervo facciale periferico. L'eruzione cutanea tipica è spesso osservata intorno all'orecchio e al condotto uditivo.

Che cos'è la nevralgia postherpetic?

La complicanza più comune di herpes zoster è la nevralgia post-erpetica. Ciò si verifica quando il dolore ai nervi associato al fuoco di Sant'Antonio persiste per oltre un mese, anche dopo che l'eruzione cutanea è scomparsa. È il risultato dell'irritazione dei nervi della sensazione da parte del virus. Il dolore può essere grave e debilitante. La nevralgia post-erpetica si manifesta principalmente nelle persone di età superiore ai 50 anni e colpisce il 10% -15% delle persone con fuoco di Sant'Antonio. È stato dimostrato che il trattamento dell'herpes zoster con agenti antivirali può ridurre la durata e l'insorgenza della nevralgia post-erpetica.

Il dolore della nevralgia post-erpetica può essere ridotto con un trattamento medico. I farmaci antidepressivi triciclici (amitriptilina e altri), così come i farmaci antisettici (gabapentin, carbamazepina e pregabalin), sono stati tutti usati per alleviare il dolore associato alla nevralgia post-erpetica. Nel 2012, la FDA ha approvato l'uso di gabapentin enacarbil (Horizant), precedentemente utilizzato per la gestione della sindrome delle gambe senza riposo, per il trattamento della nevralgia post-erpetica. La crema di capsaicina (Zostrix), un derivato dei peperoncini piccanti, può essere utilizzata localmente sulla zona dopo che tutte le vesciche sono guarite, per ridurre il dolore. I cerotti antidolorifici alla lidocaina (Lidoderm) applicati direttamente sulla pelle possono anche essere utili per alleviare i dolori nervosi intorpidendo i nervi con anestetico locale di lidocaina. Queste opzioni per alleviare il dolore dovrebbero essere discusse con il proprio medico.

Come prevenire l'herpes zoster?

Attualmente, ci sono due vaccini contro l'herpes zoster chiamati Zostavax e Shingrix. I consigli dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) indicano che gli adulti sani di età pari o superiore a 50 anni devono assumere Shingrix, che viene somministrato come due iniezioni separate da 2-6 mesi. Anche gli adulti che avevano precedentemente ricevuto Zostavax ora dovrebbero ricevere Shingrix in aggiunta. È disponibile anche un vaccino contro la varicella. Secondo le informazioni del CDC, i bambini devono assumere la prima dose di immunizzazione della varicella tra i 12 ei 15 mesi e la seconda dose tra i 4 e i 6 anni. I colpi prevengono la varicella, anche se saranno ancora a rischio di fuoco di Sant'Antonio, potenziale nevralgia post-erpetica e condizioni correlate più avanti nella vita.