Chirurgia della disfunzione erettile e opzioni di impianto

Quali sono le opzioni chirurgiche per la disfunzione erettile?

Il medico può suggerire un intervento chirurgico per trattare la disfunzione erettile o ED se altre forme di terapia non sono soddisfacenti.

La chirurgia viene generalmente utilizzata per raggiungere uno dei seguenti obiettivi:

• Impianto di un dispositivo protesico all'interno del pene, che provoca un'erezione
• Ricostruire le arterie all'interno del pene per aumentare il flusso sanguigno, che aiuta a facilitare l'erezione
• Bloccando le vene all'interno del pene che consentono al sangue di lasciare il pene, il che aiuta a mantenere l'erezione

Che aspetto hanno gli impianti per la disfunzione erettile (foto)?

Due cilindri rigidi sono stati inseriti nel pene. Questo tipo di impianto non ha alcun meccanismo di gonfiaggio ma fornisce un'adeguata rigidità al pene per consentire la penetrazione.

La protesi peniena in tre pezzi è un'altra opzione chirurgica per la disfunzione erettile. I due cilindri sono posizionati all'interno del pene, un serbatoio è posizionato sotto il muscolo retto e la pompa viene posizionata nello scroto. Quando la pompa viene schiacciata, il fluido dal serbatoio viene trasferito nei 2 cilindri, producendo una solida erezione. La compressione della parte superiore della pompa provoca un'inversione del flusso del fluido dai cilindri al serbatoio.

Questa protesi peniena gonfiabile in due pezzi ha un fluido situato alla base del dispositivo. I due cilindri sono posizionati all'interno del pene. Quando le punte dei cilindri vengono schiacciate, il fluido viene trasferito nella parte centrale dei cilindri.

Impianti del pene per disfunzione erettile

In passato, il posizionamento di un dispositivo protesico (chiamato anche impianto del pene) all'interno del pene era l'unica terapia efficace per un uomo con una causa organica (che ha a che fare con un organo corporeo o un sistema di organi) di disfunzione erettile.

Ora, un impianto penieno è l'ultima opzione considerata. Le opzioni di trattamento non chirurgico vengono sempre provate prima di ricorrere alle opzioni chirurgiche. Tuttavia, un impianto penieno rimane una forma affidabile di terapia negli uomini altamente motivati ​​quando altri trattamenti non hanno successo.

Il medico discuterà dei benefici e dei rischi di un impianto penieno con te e il tuo partner sessuale.

• Quasi tutti gli uomini con protesi peniena esprimono soddisfazione.
• Parte di questo entusiasmo è legata al fallimento di altre terapie e utenti fortemente motivati.

Sono disponibili due tipi di impianti penieni: un impianto semirigido o asta malleabile e un impianto gonfiabile.

Impianti semirigidi o malleabili per disfunzione erettile

Con l'impianto semirigido o asta malleabile, 2 cilindri corrispondenti vengono impiantati chirurgicamente nel pene. Per ottenere un'erezione, regola manualmente la posizione del pene. Questo impianto fornisce una rigidità sufficiente per la penetrazione e raramente si rompe.

I vantaggi dell'impianto semirigido o malleabile includono:

• Chirurgia semplice
• Relativamente poche complicazioni
• Nessuna parte in movimento
• Impianto meno costoso
• Alto tasso di successo
• Altamente efficace

I principali inconvenienti dell'impianto semirigido o malleabile sono:

• Aspetto cosmetico del pene
• Necessità di un intervento chirurgico
• Distruzione del meccanismo erettile naturale quando il dispositivo viene impiantato

Altri svantaggi dell'impianto semirigido o malleabile includono:

• Erezione costante in ogni momento
• Potrebbe essere difficile da nascondere
• Non aumenta la larghezza del pene
• Rischio di infezione
• Altera permanentemente o può ferire i corpi di erezione
• Molto probabilmente l'impianto può causare dolore o erodersi attraverso la pelle
• Se non ha successo, interferisce con altri trattamenti

Impianti gonfiabili per disfunzione erettile

L'impianto gonfiabile è composto da:

• Due cilindri, inseriti chirurgicamente nel pene
• Una pompa, posta nello scroto
• Un serbatoio, contenuto all'interno dei cilindri o in un serbatoio separato posto sotto il tessuto dell'addome inferiore

Con un impianto gonfiabile, si stringe la pompa posizionata all'interno dello scroto per gonfiare i cilindri. La pompa sposta il fluido dal serbatoio impiantato nell'addome inferiore ai cilindri impiantati nel pene. L'espansione di questi cilindri crea un'erezione.

L'impianto gonfiabile rimane generalmente funzionale per 7-10 anni prima che in genere sia necessaria una sostituzione. La maggior parte, se non tutte, le aziende offrono garanzie a vita sia per le parti che per i componenti di questi dispositivi.

Sebbene efficaci, alcune complicazioni generali dell'impianto gonfiabile includono:

• infezioni
• Malfunzionamenti del dispositivo
• Erosione del dispositivo attraverso l'uretra o la pelle
• Erezioni dolorose

Sono disponibili due tipi di impianti gonfiabili: un impianto completamente gonfiabile e un impianto unitario gonfiabile autonomo.

Impianti completamente gonfiabili

• I vantaggi di un impianto completamente gonfiabile includono:
  • Imita il naturale processo di rigidità-flaccidità
  • L'utente controlla lo stato di erezione
  • Aspetto naturale
  • Nessun problema di occultamento
  • Aumenta la larghezza del pene quando attivato
  • Alto tasso di successo
  • Altamente efficace
• Gli svantaggi di un impianto completamente gonfiabile includono:
  • Tasso relativamente alto di guasto meccanico
  • Rischio di infezione
  • Impianto più costoso
  • Altera permanentemente o può ferire i corpi di erezione
  • Se non ha successo, interferisce con altri trattamenti

Impianti unitari gonfiabili autonomi

• I vantaggi di un impianto unitario gonfiabile autonomo sono:
  • Imita il naturale processo di rigidità-flaccidità
  • L'utente controlla lo stato di erezione
  • Aspetto naturale
  • Nessun problema di occultamento
  • Chirurgia più semplice rispetto all'impianto completamente gonfiabile
  • Alto tasso di successo
  • Altamente efficace
• Gli svantaggi di un impianto unitario gonfiabile autonomo includono:
  • A volte è difficile attivare questo tipo di impianto
  • Non aumenta la larghezza del pene
  • Possibili guasti meccanici
  • Rischio di infezione
  • Relativamente costoso
  • Altera permanentemente o può ferire i corpi di erezione
  • Se non ha successo, interferisce con altri trattamenti

Una guida alle immagini per la disfunzione erettile

Chirurgia ricostruttiva vascolare per disfunzione erettile

La chirurgia ricostruttiva vascolare è un'altra opzione di trattamento chirurgico per gli uomini con disfunzione erettile.

• È possibile eseguire un intervento chirurgico per ricostruire le arterie all'interno del pene. Aumentando il flusso di sangue al pene, un uomo è in grado di raggiungere o mantenere un'erezione.
• È possibile eseguire un intervento chirurgico per bloccare le vene all'interno del pene. Bloccando queste vene, al sangue non è permesso lasciare il pene, il che consente a un uomo di raggiungere o mantenere un'erezione.

Il medico discuterà i benefici e i rischi della chirurgia ricostruttiva vascolare con te e il tuo partner sessuale.

I vantaggi della chirurgia ricostruttiva vascolare includono:

• Ripristina erezioni naturali in caso di successo
• Aspetto naturale
• Nessun impianto richiesto
• Se non ha successo, non interferisce con altri trattamenti

Va sottolineato che pochissimi uomini sono potenziali candidati per la chirurgia vascolare ricostruttiva. Inoltre, sono necessari test approfonditi sugli uomini prima di sottoporsi a questo tipo di intervento chirurgico. Inoltre, ci sono pochissimi centri medici che hanno esperienza nella gestione della chirurgia vascolare per la disfunzione erettile.

Sebbene moderatamente efficace, l'efficacia a lungo termine della chirurgia ricostruttiva vascolare è generalmente di soli 2 anni o meno. Inoltre, la chirurgia ricostruttiva vascolare è molto costosa e associata a un tasso di recidiva relativamente elevato.

Altri svantaggi della chirurgia ricostruttiva vascolare sono:

• Chirurgia tecnicamente difficile
• Rischio di infezione, formazione di tessuto cicatriziale con distorsione del pene e erezioni dolorose
• Può causare accorciamento o intorpidimento del pene