4 sintomi del braccio rotto, rimedi e farmaci per alleviare il dolore

Fatti del braccio rotto

Un braccio rotto (fratturato) significa che una o più ossa del braccio si sono rotte. Questa è una lesione comune che si verifica sia nei bambini che negli adulti. Negli adulti, le fratture del braccio rappresentano quasi la metà di tutte le ossa rotte. Nei bambini, le fratture dell'avambraccio sono seconde solo alle clavicole rotte.

Anatomia di base: il braccio è costituito da tre ossa principali. L'omero corre dalla spalla al gomito. Questo si chiama il braccio superiore o, semplicemente, il braccio. Al gomito, l'omero si collega con due ossa: il raggio e l'ulna. Queste ossa vanno dal gomito al polso e sono considerate l'avambraccio.

Termini importanti relativi a un braccio rotto

• Allineamento: relazione di come le parti rotte dell'osso si uniscono. Questa è un'indicazione di quanto è rotto un osso.
• Angolazione: l'angolo formato dai pezzi di osso spezzati. Un'altra misura della gravità della pausa.
• Frattura chiusa: un osso rotto senza una ferita aperta della pelle
• Frattura sminuzzata: un osso spezzato in più pezzi
• Dislocazione: un osso che è uscito da un'articolazione
• Frattura spostata: un osso rotto con le parti dell'osso non allineate
• Frattura: una frattura nell'osso. Questa è un'altra parola per un osso rotto.
• Dislocazione della frattura: un osso rotto che è anche uscito da un'articolazione
• Frattura di Greenstick: una frattura incompleta osservata nei bambini in cui è rotto solo un lato dell'osso
• Malunion: Guarigione dell'osso in una posizione insoddisfacente
• Non unione: incapacità dei pezzi di osso di guarire insieme
• Frattura occulta: un osso rotto che non appare inizialmente ai raggi X.
• Frattura aperta (frattura composta): una frattura che presenta una lacerazione della pelle sovrastante la frattura o una frattura che presenta un pezzo di osso che penetra attraverso la pelle
• Frattura patologica: un osso rotto a causa di una debolezza dell'osso stesso dovuta a qualche altra malattia

Cause di braccio rotto

Quasi tutte le lesioni al braccio che provocano la rottura di un osso sono causate in due modi: cadute e traumi diretti.

• La caduta tipica che produce una frattura si verifica quando una persona cade su una mano tesa. La posizione della frattura può essere dal polso fino alla spalla a seconda della direzione della caduta, dell'età della persona e di altri fattori che modificano gli stress applicati all'osso.
• Il trauma diretto può provenire da un colpo diretto di un oggetto come una mazza, il trauma durante un incidente d'auto o qualsiasi incidente che provoca l'applicazione diretta della forza su una parte del braccio.

Sintomi del braccio rotto

La maggior parte delle braccia rotte hanno questi sintomi:

• Una grande quantità di dolore e un aumento del dolore quando si sposta il braccio
• Gonfiore
• Forse una deformità evidente rispetto all'altro braccio
• Possibile ferita aperta dall'osso che perfora la pelle o dalla pelle che viene tagliata durante l'infortunio
• Diminuzione della sensazione o incapacità di muovere l'arto, che può indicare danni ai nervi

Quando cercare assistenza medica per un braccio rotto

Chiamare un medico dopo un incidente se è presente uno di questi segni:

• Dolore significativo che non viene alleviato dal ghiaccio e dai farmaci per il dolore domestico come il paracetamolo (Tylenol) o l'ibuprofene (Motrin)
• Una grande quantità di gonfiore o lieve deformità del braccio rispetto al braccio opposto
• Dolore significativo con l'uso o l'uso limitato del braccio interessato
• Dolore in una parte specifica del braccio quando viene premuto

Il medico può consigliare al paziente di andare direttamente al pronto soccorso di un ospedale. Alle seguenti condizioni, andare direttamente in ospedale per cure emergenti:

• Osso visibile che sporge attraverso la pelle
• Sanguinamento pesante da una ferita aperta
• Completa mancanza di movimento o sensazione di parte del braccio
• Evidente deformità che appare drasticamente diversa dall'aspetto normale
• Perdita di conoscenza
• Molte altre lesioni

Diagnosi del braccio rotto

La valutazione iniziale da parte di qualsiasi medico, in ufficio o nel pronto soccorso, inizia con una storia completa e un esame fisico. Scoprendo i dettagli dell'incidente, il medico è in grado di determinare quale danno è stato fatto in base al meccanismo del trauma.

Dopo aver preso una storia, il medico eseguirà un esame fisico completo con particolare attenzione alle aree dolorose. Il medico è alla ricerca di segni di frattura (come gonfiore o deformità) e verifica la presenza di possibili danni ai nervi o ai vasi sanguigni.

I raggi X sono in genere il test utilizzato per valutare le ossa rotte. Vengono prese almeno due viste del braccio. Inizialmente, la maggior parte delle ossa rotte presenterà una frattura apparente o altre anomalie ai raggi X. Alcune fratture non sono sempre visibili sulla prima serie di raggi X. In questi casi, una TAC o una risonanza magnetica possono essere eseguite immediatamente per un'ulteriore valutazione, oppure i raggi X di follow-up possono essere ottenuti in un secondo momento.

Cura del braccio rotto a casa

• L'aspetto più importante del pronto soccorso è stabilizzare il braccio. Fallo usando un asciugamano come una fionda. Posizionalo sotto il braccio e poi attorno al collo. Un approccio alternativo per evitare che il braccio si muova è posizionare un giornale arrotolato e registrato lungo l'area gonfia e fissarlo in posizione.
• Applicare ghiaccio sulla zona lesa. Questo può aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore. Metti il ​​ghiaccio in una busta e lascialo sul braccio per 20-30 minuti alla volta. Può essere utile posizionare un asciugamano attorno alla borsa del ghiaccio o tra la borsa e la pelle per proteggere la pelle dal freddo. Non mettere mai il ghiaccio direttamente sulla pelle.

Trattamento del braccio rotto

L'aspetto più importante del trattamento delle fratture è determinare quali fratture possono essere trattate con cure ambulatoriali e quali richiedono il ricovero in ospedale.

Nella maggior parte dei casi, il braccio rotto sarà in grado di essere curato nel pronto soccorso.

• La maggior parte delle fratture dovrà avere una stecca o un cast parziale applicato per stabilizzare le ossa rotte. Alcune rotture, in particolare nella parte superiore del braccio e nella spalla, possono solo essere immobilizzate in una fascia.
• Oltre a steccare il braccio rotto, il medico prescriverà medicinali per il controllo del dolore e il ghiaccio per ridurre il gonfiore.
• In genere, le ferite che giustificano il ricovero in ospedale sono queste:
  • Ossa che hanno attraversato la pelle o hanno lacerazioni sull'area rotta
  • Fratture associate a danni ai nervi
  • Fratture associate a danni ai vasi sanguigni
  • Fratture complicate che presentano più rotture, coinvolgono le articolazioni o non possono essere stabilizzate nel pronto soccorso o nell'ambulatorio

Seguito del braccio rotto

La maggior parte delle braccia rotte non richiederà il ricovero in ospedale. Per tutte le altre fratture, il medico curante suggerirà al paziente di seguire un medico ortopedico (specialista osseo). In quel momento, l'ortopedico determinerà quali ulteriori cure (continua splinting, casting o chirurgia) sono necessarie in base al tipo di frattura.

Ulteriori istruzioni di follow-up per le fratture includono quanto segue:

• Indossare qualsiasi dispositivo di supporto (stecca, imbracatura o tutore, ad esempio) fino a quando il paziente non vede un medico per il follow-up.
• Mantenere la stecca o il cast puliti e asciutti.
• Applicare ghiaccio sulla zona lesa per 20-30 minuti 4-5 volte al giorno.
• Tieni il braccio sopra il cuore il più possibile per ridurre il gonfiore. Usa i cuscini per sostenere il braccio mentre sei a letto o seduto su una sedia.
• Prendi la medicina del dolore come prescritto. Non bere o guidare se durante l'assunzione di antidolorifici.
• Chiama il medico per aumentare il dolore, la perdita di sensibilità o se le dita o la mano diventano fredde o blu.

Prevenzione del braccio rotto

Esistono due modi principali per aiutare a prevenire un braccio rotto.

• Indossare dispositivi di protezione individuale adeguati come protezione. Indossare le cinture di sicurezza per auto, utilizzare protezioni da polso per pattinaggio in linea e skateboard e indossare cuscinetti adeguati per gli sport di contatto sono tutti buoni modi per prevenire le fratture ossee.
• Prevenire e curare l'osteoporosi, la malattia che causa la perdita ossea soprattutto nelle donne anziane. Queste donne tendono ad avere più fratture con l'età. In questo gruppo, l'uso di integratori di calcio e la sostituzione degli estrogeni contribuirebbe a ridurre il numero di fratture risultanti da ossa indebolite. Il miglior trattamento per l'osteoporosi è la prevenzione. È meglio farlo nelle prime fasi della vita costruendo ossa più forti attraverso una buona dieta ed esercizio fisico. Le donne di tutte le età dovrebbero discutere con il proprio medico le tecniche di prevenzione e cura dell'osteoporosi in corso.

Prognosi del braccio rotto

La maggior parte delle fratture guarisce e viene ripristinato il normale movimento del braccio.

Molti di questi fattori basati sulla lesione individuale e sull'anamnesi possono determinare l'esito finale di un osso rotto:

• Il trattamento precedente di solito migliora i risultati.
• Le fratture nei bambini più piccoli e negli adolescenti tendono a guarire meglio.
• Le fratture che hanno più rotture, coinvolgono un'articolazione, hanno ferite aperte o si infettano potrebbero avere complicazioni curative.
• Gli anziani hanno maggiori probabilità di perdere qualche abilità o movimento nel braccio rotto.
• Malattie croniche come l'osteoporosi e il diabete possono rallentare il processo di guarigione.

Immagini di braccio rotto

Avambraccio fratturato di entrambe le ossa (raggio e ulna). Foto per gentile concessione di Courtney Bethel, MD, e Anthony Dean, MD. Clicca per ingrandire l'immagine.

Frattura dell'avambraccio con più frammenti Fare clic per ingrandire l'immagine.

Frattura del braccio superiore dopo la fusione Fare clic per ingrandire l'immagine.

Frattura dell'avambraccio (ulna) dopo l'applicazione di una stecca Fare clic per ingrandire l'immagine.

Spalla rotta (omero). Clicca per ingrandire l'immagine.
Raggi X Frattura dell'avambraccio in un bambino. Clicca per ingrandire l'immagine.