Sintomi di ustioni chimiche, trattamento e rimedi casalinghi

Panoramica sulle ustioni chimiche

Un'ustione chimica è l'irritazione e la distruzione del tessuto umano causate dall'esposizione a una sostanza chimica, di solito dal contatto diretto con la sostanza chimica o i suoi fumi. Le ustioni chimiche possono verificarsi in casa, al lavoro o a scuola o a seguito di incidenti o aggressioni. Sebbene poche persone negli Stati Uniti muoiano dopo il contatto con sostanze chimiche in casa, molte sostanze comuni nelle aree di vita e di stoccaggio possono causare gravi danni.

Molte ustioni chimiche si verificano accidentalmente a causa di un uso improprio di prodotti come quelli per la cura di capelli, pelle e unghie. Sebbene gli infortuni si verifichino a casa, il rischio di subire un'ustione chimica è molto maggiore nei luoghi di lavoro, specialmente nelle aziende e negli impianti di produzione che utilizzano grandi quantità di sostanze chimiche.

La maggior parte delle ustioni chimiche sono causate da acidi forti o basi forti (ad esempio acido cloridrico o sodio idrossido). Gli acidi danneggiano e uccidono le cellule coagulandole mentre le basi liquefanno. L'esposizione prolungata può danneggiare gravemente i tessuti umani e, se il paziente sopravvive, porta a cicatrici e disabilità. Anche altri prodotti chimici come ossidanti e alcuni metalli possono produrre ustioni chimiche simili. Limitare il tempo di esposizione a una di queste sostanze chimiche può ridurre notevolmente i loro effetti dannosi.

Sfortunatamente, alcuni agenti di combustione chimici sono progettati per danneggiare le persone (agenti chimici usati nelle guerre e negli attacchi terroristici). Lo scopo di questo articolo non riguarda questi agenti.

Cause di ustioni chimiche

La maggior parte dei prodotti chimici che causano ustioni sono acidi o basi forti. Uno sguardo alle informazioni mediche sulle etichette di sostanze chimiche pericolose di solito conferma la tossicità prevista. Le precauzioni di buon senso e l'educazione del consumatore possono ridurre il rischio di lesioni. Una varietà di prodotti domestici comuni che possono causare ustioni chimiche sono le seguenti:

• Candeggiare
• Miscela di cemento
• Detergenti per drenaggio o water
• Detergenti per metalli
• Cloratori per piscina

Questo è solo un elenco di esempio. Molti altri prodotti utilizzati in casa e al lavoro possono contenere una certa quantità di sostanze chimiche che possono causare ustioni. È importante conservare le etichette sui contenitori in caso di esposizione in modo che il personale medico possa sapere a cosa è stato esposto il paziente.

Tutti questi devono essere conservati solo negli appositi contenitori per evitare l'ingestione accidentale.

Sintomi e segni di ustioni chimiche

Tutte le ustioni chimiche devono essere considerate potenziali emergenze mediche.

La maggior parte delle ustioni chimiche si verificano su viso, occhi, mani, braccia e gambe. Di solito un'ustione chimica sarà relativamente piccola e richiederà solo un trattamento ambulatoriale. Le ustioni chimiche possono tuttavia ingannare. Alcuni agenti possono causare danni ai tessuti profondi che non sono immediatamente evidenti quando le persone lo guardano per la prima volta.

• Il danno tissutale causato da ustioni chimiche dipende da diversi fattori.
  • La forza o la concentrazione dell'agente
  • Il sito di contatto (occhi, pelle, mucose)
  • Ingerito o inalato
  • Se la pelle è intatta o meno
  • Con la quantità della sostanza chimica
  • La durata dell'esposizione
  • Come funziona la sostanza chimica
  • Il tempo di lavaggio (decontaminazione)
• Segni e sintomi di ustioni chimiche includono quanto segue:
  • Rossore, irritazione o bruciore nel sito di contatto
  • Dolore o intorpidimento nel sito di contatto
  • Formazione di vesciche o pelle morta nera nel sito di contatto
  • La vista cambia se la sostanza chimica entra negli occhi
  • Tosse o respiro corto
  • vomito
• Nei casi più gravi, una persona può sviluppare uno dei seguenti sintomi:
  • Bassa pressione sanguigna
  • Svenimento, debolezza, vertigini
  • Mancanza di respiro o tosse grave
  • Mal di testa
  • Contrazioni muscolari o convulsioni
  • Arresto cardiaco o battito cardiaco irregolare

Le ustioni chimiche possono essere molto imprevedibili. Può verificarsi la morte per lesioni chimiche, sebbene rara.

Quando cercare assistenza medica

Una volta che tutto il pericolo immediato è passato e la persona ha completato il pronto soccorso di base (rimosso dalla fonte chimica, gli indumenti contaminati rimossi e, se la pelle o gli occhi sono coinvolti, un abbondante risciacquo con acqua nella maggior parte delle situazioni), un medico, se immediatamente disponibile, dovrebbe rivedere la lesione e la sostanza chimica coinvolta per assicurarsi che il paziente non abbia bisogno di ulteriori trattamenti di emergenza. Se permane un potenziale problema, il medico può organizzare un trattamento adeguato o indirizzerà il paziente ad andare al pronto soccorso dell'ospedale.

Qualsiasi ustione chimica può essere una ragione legittima per convocare un aiuto medico di emergenza se nessun medico è immediatamente disponibile. Errare sempre dal lato della sicurezza e chiamare il 911 se la gravità della lesione non è nota, se la stabilità medica della persona lesa non è chiara, o se ci sono dubbi su una lesione chimica.

Il personale di emergenza è addestrato per valutare l'estensione di un'ustione chimica, iniziare il trattamento e trasportare le vittime nell'ospedale più appropriato.

I funzionari di emergenza possono anche determinare la necessità di una decontaminazione più coinvolta del paziente e del sito dell'incidente prima di andare in ospedale. È possibile che il paziente necessiti di ulteriore decontaminazione prima di arrivare in ospedale. Il maggior numero possibile delle seguenti informazioni deve essere correlato al dispatcher 911:

• Numero e posizione della persona o delle persone ferite
• Meccanismo o natura della lesione (come è successo)
• Se il personale di emergenza può raggiungere le vittime (le vittime sono intrappolate?)
• Nome, forza e volume o quantità della sostanza chimica che causa l'ustione (dare un contenitore o la sua etichetta della sostanza chimica al personale di emergenza, se possibile)
• Durata del contatto con la sostanza chimica

Diagnosi di ustioni chimiche

Nel pronto soccorso, una persona può aspettarsi quanto segue:

• Valutazione iniziale e stabilizzazione
• Valutazione rapida della capacità della sostanza chimica di danneggiare i tessuti
• Determinazione dell'entità del pregiudizio
• Esami del sangue e altri studi per determinare se il paziente deve essere ricoverato in ospedale
• Determinazione di ulteriori lesioni e trattamento

Trattamento di ustioni chimiche

La maggior parte delle persone con lievi ustioni chimiche non deve essere ammessa. La maggior parte può tornare a casa dopo aver organizzato un follow-up con un medico. Tuttavia, i pazienti con gravi ustioni chimiche devono essere ricoverati in ospedale. Potrebbe essere necessario ammettere per l'osservazione l'ingestione o l'inalazione di ustioni chimiche, a seconda della potenziale gravità del danno tissutale.

Rimedi domestici alle ustioni chimiche

Inizia il primo soccorso di base. Chiama immediatamente il 911 se una persona ha una grave lesione, mancanza di respiro, dolore toracico, vertigini o altri sintomi in tutto il corpo. Se stai aiutando una persona ferita con questi sintomi, sdraia la persona e chiama immediatamente il 911. Proteggiti e assicurati di non esporsi alla stessa sostanza chimica.

• Rimuovere se stessi o il ferito dall'incidente o dall'area di esposizione. Fare attenzione a non causare ulteriori lesioni al paziente.
• Rimuovere gli indumenti contaminati.
• Lavare l'area lesa per diluire o rimuovere la sostanza, usando grandi volumi di acqua. Lavare per almeno 20 minuti, facendo attenzione a non consentire al deflusso di entrare in contatto con parti non interessate del corpo di nessuno. Rimuovere delicatamente tutti i materiali solidi, evitando di nuovo superfici del corpo non interessate.
• Soprattutto lavare via qualsiasi sostanza chimica negli occhi. A volte il modo migliore per ottenere grandi quantità di acqua per gli occhi è fare la doccia. Se c'è una stazione per il lavaggio degli occhi nelle vicinanze (di solito appassionata nei luoghi di lavoro), seguire le semplici istruzioni per sciacquare gli occhi.

Trattamento medico dell'ustione chimica

Il trattamento medico specifico dipende dalla sostanza chimica a cui è stato esposto il paziente. Alcuni dei passaggi generali adottati per il trattamento medico delle ustioni chimiche sono i seguenti:

• I liquidi IV possono essere necessari per normalizzare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca poiché qualsiasi tipo di ustione (fuoco, sostanza chimica, esposizione al sole) provoca spesso disidratazione del paziente.
• L'accesso per via endovenosa può anche essere usato per qualsiasi farmaco necessario per trattare il dolore o proteggere dalle infezioni.
• Inizierà la decontaminazione (probabile irrigazione dell'acqua).
• Alcune persone possono essere un antidoto per contrastare la sostanza chimica, se appropriato.
• Gli antibiotici spesso non sono necessari per lievi ustioni chimiche.
• Le ferite saranno pulite e fasciate con creme medicate e impacchi sterili, se necessario.
• La consultazione con altri specialisti medici può essere effettuata se indicato.
• Il dolore in un'ustione può essere spesso grave. Un adeguato controllo del dolore sarà affrontato dal medico.
• Se vi sono indicazioni di problemi respiratori, è possibile posizionare un tubo respiratorio nelle vie aeree del paziente per aiutare a mantenere le vie respiratorie e fornire una ventilazione adeguata.

Seguito delle ustioni chimiche

Dopo aver lasciato il pronto soccorso, chiamare il medico designato entro 24 ore per organizzare l'assistenza di follow-up. I pazienti devono chiamare prima se sorgono nuovi problemi o preoccupazioni.

Prevenzione delle ustioni chimiche

• Assicurare tutti i prodotti chimici, dentro e fuori casa, in armadi chiusi a chiave o fuori dalla portata dei bambini.
• Le persone devono sempre seguire le indicazioni e le precauzioni di sicurezza sull'etichetta fornita dal produttore quando si utilizzano sostanze chimiche.
• Indossare indumenti di protezione e occhiali protettivi quando si utilizzano la maggior parte dei prodotti chimici e ricordare: la sicurezza prima di tutto!

Prognosi da ustioni chimiche

La maggior parte delle ustioni chimiche sono lievi e possono essere trattate senza causare problemi a lungo termine. Alcune ustioni, tuttavia, causano cicatrici significative o altre complicazioni mediche. Alcune delle ustioni chimiche che hanno una visione più protetta sono sostanze chimiche ingerite e inalate che possono causare ustioni. Queste ustioni possono portare a invalidità permanente o morte.

Le ustioni agli occhi possono portare alla cecità.

Immagini di ustioni chimiche

Ustioni chimiche. Ustioni chimiche della pelle. Clicca per ingrandire l'immagine.

Ustioni chimiche. Ustioni chimiche dell'occhio. Clicca per ingrandire l'immagine.