Come si esegue il test per ibd (malattia infiammatoria intestinale)?

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Ho avuto dolori intestinali e diarrea nell'ultima settimana, ma non ho altri sintomi di gastroenterite o influenza allo stomaco. Sono preoccupato che potrei avere una malattia infiammatoria intestinale. Come viene diagnosticata l'IBD? Come si esegue il test per IBD?

Risposta del medico

Un operatore sanitario effettua la diagnosi della malattia infiammatoria intestinale in base ai sintomi del paziente e a varie procedure e test diagnostici.

Esame delle feci

• Viene eseguito un esame delle feci per eliminare la possibilità di diarrea batterica, virale o parassitaria.
• Un esame del sangue occulto nelle feci viene utilizzato per esaminare le feci alla ricerca di tracce di sangue che non possono essere viste ad occhio nudo.

Emocromo completo

• Un aumento della conta dei globuli bianchi suggerisce la presenza di infezione nel corpo.
• Se una persona ha un sanguinamento grave, la conta dei globuli rossi può diminuire e i livelli di emoglobina possono diminuire (anemia).

Entrambi i test di cui sopra non sono diagnostici di IBD, in quanto possono essere anormali in molte altre malattie.

Radiografia del bario

• Tratto gastrointestinale superiore (GI): Questo esame utilizza i raggi X per trovare anomalie nel tratto gastrointestinale superiore (esofago, stomaco, duodeno, a volte l'intestino tenue). Per questo test, ingerisci il bario (una sostanza bianca gessosa), che ricopre l'interno del tratto intestinale e può essere documentato ai raggi X. Se una persona ha la malattia di Crohn, si vedranno anomalie ai raggi X del bario.
• Tratto gastrointestinale inferiore (GI): in questo esame, il bario viene somministrato come clistere che viene trattenuto nel colon durante l'esecuzione dei raggi X. Anomalie saranno rilevate nel retto e nel colon nelle persone con malattia di Crohn e colite ulcerosa.
• sigmoidoscopia
• In questa procedura, un medico usa un sigmoidoscopio (un tubo stretto e flessibile con una lente e una fonte di luce) per visualizzare l'ultimo terzo dell'intestino crasso, che include il retto e il colon sigmoideo. Il sigmoidoscopio viene inserito attraverso l'ano e la parete intestinale viene esaminata per ulcere, infiammazioni e sanguinamento. Durante questa procedura, il medico può prelevare campioni (biopsie) del rivestimento dell'intestino.

Colonscopia

Una colonscopia è un esame simile a una sigmoidoscopia, ma con questa procedura è possibile esaminare l'intero colon.

Endoscopia Superiore

Se hai sintomi gastrointestinali superiori (nausea, vomito), un endoscopio (tubo flessibile stretto con una sorgente luminosa) viene utilizzato per esaminare l'esofago, lo stomaco e il duodeno. L'endoscopio viene inserito attraverso la bocca e lo stomaco e il duodeno vengono esaminati per ulcerazione. L'ulcerazione si verifica nello stomaco e nel duodeno nel 5-10% delle persone con malattia di Crohn.