Come fai a sapere quando hai la sindrome del tunnel carpale?

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La mia mano destra sta iniziando a ottenere periodi di intorpidimento che stanno diventando più frequenti. Ho anche notato che ultimamente sto diventando più sdolcinato. Penso che sto sviluppando questo problema dalla digitazione ripetitiva. Come fai a sapere quando hai il tunnel carpale?

Risposta del medico

I seguenti sono sintomi associati alla sindrome del tunnel carpale. Potresti avere ancora la sindrome del tunnel carpale se hai solo alcuni sintomi.

• Intorpidimento, dolore (di solito un dolore bruciante) e formicolio al pollice, all'indice e al medio
• Formicolio, intorpidimento o dolore, che possono sollevare il braccio fino al gomito
• Debolezza della mano
• Far cadere oggetti
• Difficoltà nel sentire e maneggiare piccoli oggetti

Di solito i sintomi peggiorano di notte e talvolta sono temporaneamente alleviati "scuotendo" le mani.
Aspettati che il tuo medico esegua diversi semplici test di sindrome del tunnel carpale per valutare la funzione nervosa della tua mano. Puoi anche eseguire alcuni di questi test a casa.

• Molto probabilmente il medico inizierà con un'ispezione visiva e manuale della mano alla ricerca di eventuali anomalie evidenti che possano aiutare a spiegare il problema.
• La gamma di movimento del polso viene spesso valutata. Mettendo insieme i palmi delle mani, è possibile valutare l'estensione del polso. Mettendo insieme il dorso delle mani, è possibile valutare la flessione del polso. Le persone che hanno avuto precedenti lesioni al polso o artrite al polso hanno spesso anomalie nel raggio di movimento del polso.
• La sensazione sulla mano viene spesso controllata per vedere se la sensazione di tocco morbido, puntura o discriminazione a due punti (la capacità di percepire due punti distintamente usando una puntina appuntita sulla punta delle dita) è anormale in qualsiasi area.
• La forza delle mani e delle dita può essere controllata, spesso usando il tuo lato opposto, o buono, per il confronto.
• I test fisici per valutare la sindrome del tunnel carpale includono quanto segue:
  • Il segno di Phalen
    • Tieni i gomiti all'altezza delle spalle e posiziona la parte posteriore delle mani insieme con i polsi piegati a 90 gradi.
    • Mantieni questa posizione per 60 secondi.
    • Questa posizione aumenta la pressione sul nervo mediano.
    • Se il test riproduce o peggiora i sintomi (dolore e formicolio alle mani), potresti avere la sindrome del tunnel carpale.
  • Segno Tinel
    • Chiedi a qualcuno di tenere il polso e toccare sul lato del palmo del polso.
    • Un test positivo produce formicolio al pollice, all'indice o al medio. Questo è un segno di un nervo irritabile in cui è stato effettuato il tapping.
    • Se questo test ti dà formicolio al pollice, all'indice o al medio, potresti avere la sindrome del tunnel carpale.
• Potresti anche essere indirizzato a uno specialista (neurologo, reumatologo o chirurgo ortopedico) per la valutazione della conduzione nervosa o della presenza di una possibile artrite che porta alla sindrome del tunnel carpale. Il test di conduzione nervosa misura la velocità con cui un impulso elettrico viaggia nel nervo mediano attraverso il polso. Per le persone con sindrome del tunnel carpale, questo impulso nervoso viaggerà più lentamente attraverso il polso del normale. Per le persone che hanno una sindrome del tunnel carpale avanzata, le misurazioni dell'attività elettrica nei muscoli della mano possono rivelare segni di deterioramento muscolare.