Comprensione delle combinazioni di chemioterapia Perché vengono utilizzati determinati regimi?

Una volta diagnosticato un cancro al seno in stadio iniziale, tu e il tuo oncologo discuterete su quale corso di terapia è meglio per te.

Il tuo oncologo terrà conto delle seguenti caratteristiche specifiche della tua malattia e della salute generale quando scegli il tuo piano di trattamento:

• Stadio del cancro: la stadiazione si basa sulla dimensione del tumore, indipendentemente dal fatto che le cellule tumorali siano presenti nei linfonodi e o no il cancro si è diffuso in siti lontani tra cui ossa, fegato o polmoni. La stadiazione si basa su campioni chirurgici e immagini e può includere scansioni CAT, mammografie, ultrasuoni e scansioni ossee. Sulla base di ciò che è stato trovato, il tuo tumore verrà classificato dalla fase 1 (meno avanzata) alla fase 4 (fase più avanzata). Il trattamento per il carcinoma mammario avanzato (stadio 4) differisce dal carcinoma mammario in stadio precoce (fasi 1-3).
• Stato del recettore ormone: alcuni tipi di cancro hanno recettori estrogenici sulla superficie cellulare e l'estrogeno naturalmente presente nel corpo e può favorire la crescita del cancro. Questi tumori sono chiamati tumori ormonali positivi e sono solitamente meno aggressivi rispetto ad altri tipi di tumore al seno. Tendono a crescere più lentamente e possono essere trattati con farmaci che bloccano l'estrogeno dalla stimolazione della crescita del cancro.
• Stato HER2: circa 1 su 5 pazienti ha cellule tumorali che contengono troppa proteina nota come HER2. Questi tumori sono chiamati HER2 positivi e sono solitamente più aggressivi, il che significa che crescono e si diffondono rapidamente. I tumori al seno positivi all'HER2 saranno trattati con chemioterapia e trastuzumab (Herceptin), un farmaco che si rivolge in modo specifico ai recettori HER2.
• Età: se hai meno di 40 anni quando ti viene diagnosticato un cancro al seno, il tuo piano di trattamento potrebbe essere più aggressivo.
• Altre condizioni di salute: alcuni farmaci chemioterapici possono essere tossici per il cuore. Se hai altri problemi medici, in particolare il diabete o la pressione alta, il tuo oncologo può evitare questi farmaci.

Ci sono molti diversi farmaci chemioterapici usati per trattare il cancro al seno che il tuo oncologo prenderà in considerazione. Chiedi al tuo oncologo di spiegare perché è stato selezionato un particolare farmaco. Sebbene tu possa non avere una scelta su quali farmaci vengono usati, è importante capire il piano per la tua salute.

Combinazioni comuni

Esistono diverse classi di farmaci chemioterapici e molto probabilmente riceverai una combinazione di due o tre farmaci in base al tipo di cancro, alla tua età e ad altre preoccupazioni mediche. L'utilizzo di una combinazione di farmaci è generalmente più efficace rispetto all'utilizzo di un singolo farmaco.

Le combinazioni di chemioterapia sono abbreviate dai primi alfabeti dei nomi dei farmaci. Alcune delle combinazioni di chemioterapia standard utilizzate per il cancro al seno sono:

• AT: Adriamicina e Taxotere
• AC ± T: Adriamicina e Cytoxan, con o senza Taxolere o Taxotere
• CMF: Citoxan, metotrexato e fluorouracile
• CAF: Cytoxan, Adriamicina e fluorouracile
• TAC: Taxotere, Adriamicina e Cytoxan
• OTTIENI: Gemzar, Ellence e Taxol
• TC: Taxol e Cytoxan